Quais são os sintomas da endometriose? Conheça as causas e tratamentos
A endometriose é uma doença causada pela afecção inflamatória nas células do endométrio que ao invés de serem eliminadas durante a menstruação vão para a região do ovário e na região do abdômen. Entre os sintomas da endometriose, a cólica menstrual intensa é a mais conhecida, mas você sabia que existem outros?
Se você quer saber mais sobre essa condição que acomete milhares de mulheres, continue a leitura para entender o assunto.
O que é a endometriose?
O endométrio é a mucosa que reveste o útero e onde o óvulo fecundado vai se implantar. Caso a fecundação não ocorra, uma parte vai ser eliminada durante a menstruação, o que resta no útero volta a crescer e tudo se repete para mais um ciclo.
No caso da endometriose, as células vão sofrer de uma anormalidade podendo crescer e ainda migrar para regiões onde não deveriam estar. Assim, as células ao decorrer do tempo vão continuar crescendo e sangrando.
De acordo com a Dra. Ludhmila Hajjar, médica clínica e cardiologista, em entrevista para a CNN Brasil, essa doença é muito comum entre as mulheres:
Endométrio é a camada interna que reveste o útero. A camada interna que reveste o útero, quando ocorre o ciclo menstrual, ela sofre uma descamação e é por isso que a mulher menstrua de uma maneira regular. Na endometriose, por uma série de mecanismos que estão sendo estudados e melhor esclarecidos, durante o período no qual o endométrio deveria descamar e o fluxo menstrual ocorrer de maneira normal, ocorre um fluxo retrógrado.
Dra. Ludhmila Hajjar, médica clínica e cardiologista, em entrevista para a CNN Brasil.
Existem formas mais profundas da doença, mas as causas ainda são desconhecidas para a ciência. As hipóteses seguem a linha que o sangue sofre um refluxo, indo para a região das trompas e que isso faz com que ela se deposite em outros órgãos. Enquanto isso, outras hipóteses seguem a linha de causa genética e que esteja relacionada a deficiência imunológicas.
Principais sintomas da endometriose
A endometriose pode se manifestar de várias maneiras, e os sintomas podem variar de pessoa para pessoa. Alguns dos sintomas mais comuns incluem:
- Dor Pélvica: A dor pélvica é um sintoma predominante da endometriose. Pode variar de leve a intensa e ocorrer antes e durante o período menstrual;
- Dismenorreia: A dismenorreia é a dor menstrual intensa e debilitante. Mulheres com endometriose frequentemente experimentam cólicas menstruais graves;
- Dor durante Relações Sexuais: A dor durante a atividade sexual, conhecida como dispareunia, é outra manifestação comum da endometriose;
- Sangramento Anormal: Alguns casos de endometriose podem levar a sangramento menstrual excessivo ou irregular;
- Problemas Digestivos: A endometriose pode afetar o trato gastrointestinal, levando a dor abdominal, constipação ou diarreia durante o período;
- Infertilidade: Algumas mulheres com endometriose podem ter dificuldade em conceber devido a aderências nos órgãos reprodutivos;
- Fadiga: A dor crônica e o desconforto causados pela endometriose podem levar à fadiga constante.
O que causa a endometriose?
As causas exatas da endometriose ainda não são totalmente compreendidas, mas várias teorias têm sido propostas:
- Teoria da Menstruação Retrógrada: A teoria mais aceita sugere que o sangue menstrual flui de volta pelas trompas de Falópio em vez de ser expelido do corpo, permitindo que as células endometriais se instalem em outras áreas.
- Fatores Genéticos: A endometriose tende a ocorrer em famílias, sugerindo uma predisposição genética.
- Disfunção Imunológica: Um sistema imunológico comprometido pode não ser eficaz em eliminar células endometriais fora do útero.
- Metaplasia: A metaplasia é a transformação de um tipo de tecido em outro e pode ser uma causa potencial da endometriose.
Como é feito o diagnóstico?
Diante de suspeitas e sintomas frequentes da endometriose, seu médico vai te solicitar exames laboratoriais e de imagem para a confirmação do diagnóstico que em muitos casos pode ser confirmado a partir de biópsia.
Exames mais frequentes:
- Visualização das lesões por laparoscopia;
- Ultrassom endovaginal;
- Ressonância magnética ;
- Exame de sangue chamado marcador tumoral CA-125
Como é feito o tratamento?
A endometriose pode regredir após o período da menopausa onde os hormônios femininos diminuem.
Para mulheres mais novas, algumas medicações para suspender a menstruação podem ser recomendadas, como pílulas anticoncepcionais sem intervalos.
Em casos mais avançados da doença, a cirurgia pode ser necessária e se a mulher não desejar mais ter filhos, a remoção do útero e ovários é uma forma alternativa de tratamento. Assim, de acordo com a Dra. Ludhmila Rajjar, a cirurgia é recomendada em pacientes com diagnósticos avançados:
O tratamento cirúrgico não é o tratamento mais comum, muitas vezes nós conseguimos conter a doença com um tratamento hormonal, com modulação hormonal, de dieta, modificação de hábitos de vida. A cirurgia é um tratamento muito eficaz, mas nós utilizamos para casos mais avançados.
Dra. Ludhmila Hajjar, médica clínica e cardiologista, em entrevista para a CNN Brasil.
Como lidar com a endometriose?
- Cólicas menstruais não devem ser tratadas como sintomas naturais da menstruação, procure e informe seu médico para ele verificar a necessidade de tratamento e investigação;
- Realize todos os exames necessários para um diagnóstico preciso;
- Inicie o tratamento o mais rápido possível;
- A infertilidade é um dos (muitos) malefícios da doença, mas que pode ser recuperada com o tratamento.
A endometriose dói?
Sim, esse é um dos sintomas da endometriose, mesmo em locais fora do útero, o endométrio continua sendo estimulado por hormônios durante a menstruação, isso vai causar uma reação inflamatória todos os meses.
A endometriose pode causar dificuldades para engravidar?
Ela é uma das principais causas de infertilidade feminina, segundo a OMS. Quando o endométrio migra para outras regiões vai causar uma anormalidade, por exemplo, ao migrar para as tubas uterinas vai impedir o funcionamento completo e adequado impedindo, em alguns casos, que a fecundação ocorra.
Você não está sozinha
De acordo com a OMS (Organização Mundial da Saúde), estima-se que cerca de 176 milhões de mulheres são portadoras da doença no mundo todo, e no Brasil 8 milhões de mulheres sofrem de endometriose.
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